د. وسام: طبعا قمنا باجراء عمليات جراحية، خاصة تلك الضرورية جدا في مجال السرطانات وما تسمى انكولوجيت وكذلك الضرورية لانقاذ حياة المريض، أما العمليات التي لم تكن ضرورية أو ليست عاجلة ولا تؤثر على مسيرة حياة المريض تم تأجيلها بطبيعة الحال.

الصنارة: ما مدى الاقبال على عمليات تصغير المعدة عامة في البلاد؟

د. وسام: عمليات تصغير المعدة باتت اليوم شائعة في اسرائيل وكذلك على صعيد العالم. وتعتبر اسرائيل اليوم من البلدان الرائدة في مدى هذه العمليات السمنة الزائدة ما يقارب بين 8000- 9000 عملية تجرى في اسرائيل كل سنة تضاهي بلدان رائدة في العالم. نتائجها جيدة جدا على الصعيد الشخصي وعلى صعيد الصحة العام، لذا نلحظ اقبالا كبيرا عليها. كذلك أطباء العائلة نلاحظ اقدامهم على توعية المرضى لهذا الجانب وحثه على اجراء العملية لتخفيف العبء الكبير عن المريض وتوجيه أكثر لاجراء عمليات السمنة الزائدة.

الصنارة: ما هي عملية تصغير المعدة، ولماذا تفشل أحيانا ويعود المريض الى وزنه السابق؟

د. وسام: العمليات تنقسم الى مجموعتين: الأولى عملية تهدف للحد من كمية الطعام، وما تعرف بتكميم المعدة وفيها يتم استئصال 80% من المعدة تقريبا، وتفرز هرمون غريلين والذي له تداخلات كبيرة في عملية الأيض، وهو مسؤول عن الشعور بالجوع.

الثانية عملية الحلقة وفيها يتم تحويل المسار من خلال وصلة واحدة او وصلتين، وهذه العملية تحد من كمية الطعام الداخل للمعدة وتحويل مسار الطعام وابعاده مترين تقريبا عن المعدة.

في الحالتين اذا لم يحافظ المريض على نظام صحي وتبني هذا النظام، فانه سوف يعود للوزن السابق خلال 6-12 شهرا، لعدم تمسكه بالنظام الصحي وعدم انتظام طعامه وعودته بالتالي لتناوله الأطعمة التي تحتوي على سكريات وجهنيات وما شابه.

العملية تعطي دفعة كبيرة نحو التوجه الصحي ونزول الوزن، ويجب على المريض ان يقتنع انه داخل الى عملية تغيير في نمط الحياة، وليس مجرد تنحيف للجسم.

الصنارة: ما هي التحضيرات المطلوبة لضمان نجاح العملية؟

د. وسام: تسبق العملية وتعقبها عدة خطوات تهدف للتحضير ومتابعة نتائج العملية. قبل العملية يخضع المريض لعدة فحوصات طبية المنظار مثل فحص اولتراساوند، فحص البطن، فحص الدم، الغدد الصماء لتحضيره طبيا للعملية وضمان نسبة نجاح عالية. كما تسبق العملية عدة جلسات للمريض مع خبيرة تغذية. كذلك يقوم الطبيب الجراح باجراء محادثة مع المريض بهدف تهيئته للعملية ورصد التوقعات وتقديم معلومات هامة وشرحا ضروريا، لكيفية النظام بعد العملية كذلك. وبعد العملية تتم عملية المتابعة لحالة المتعالج، من خلال مراجعات لدى الطبيب المختص في العيادة.

دلت الأبحاث بأن نسبة نجاح العملية لدى من يتابع حالته بعد العملية، أعلى بكثير لدى من لا يقوم بالمتابعة. وخيبة الأمل تحدث نتيجة الرجوع الى الوزن السابق، ومن هنا أهمية التحضير للعملية والمتابعة الصحيحة لها، من قبل المريض والطبيب الجراح. ومن المهم التوجه للطبيب للتوصل الى أسباب خيبة الأمل، وتقديم علاج مناسب للمريض يحول دون أي انتكاسة.