www.almasar.co.il
 
 

الدكتور عزمي شحبري: الحرقة.. أسبابها وعلاجها (2)

يعاني الكثير من الاشخاص من ارتداد المعدة المريئي او ما يعرف بالحرقة،...

بشرى ساره لأهلنا بالمغار الدكتور داهود قراوني ينضم لطاقم كلاليت

الدّكتور داهود قرواني، وهو أخصّائي في الطّبّ الباطني وطبّ القلب...

منحة 23 ألف شيقل عند بلوغ سن 21 هدية من الدولة

علم مراسل موقع وصحيفة "المسار" انه بتداء من شهر كانون الثاني 2017 ستقوم...

ام الفحم تزف شهداءها.. الآلاف يشيعون جثامين الشبان الثلاثة محمد جبارين منفذي عملية القدس

التزمت مدينة أم الفحم مع أبنائها الشهداء، محمد ومحمد ومحمد جبارين،...

ما هي الطرق للحصول على صديقات جدد

وسعي دائرة معارفك بمجرد الانتهاء من الدراسة سوف تلاحظين بأن العدد...
  ما الهدف من تشديد الغرامات على البناء غير المرخص في البلدات العربية؟

منع تطورها عمرانياً

معاقبة المواطنين العرب

فرض قانون الناء والتنظيم

ام الفحم 22-32
الناصرة 31-20
بئر السبع 33-21
رامالله 32-22
عكا 29-23
يافا تل ابيب 29-24
القدس 32-18
حيفا 31-23

دكتور شادي ابو قرن: صيام مرضى السكري في رمضان

التاريخ : 2018-04-26 14:15:15 |




بسم الله الرحمن الرحيم: ﴿ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آَمَنُوا كُتِبَ عَلَيْكُمُ الصِّيَامُ كَمَا كُتِبَ عَلَى الَّذِينَ مِنْ قَبْلِكُمْ لَعَلَّكُمْ تَتَّقُونَ ﴾


فوائد الصيام
1-يقلل العبء الملقى على القلب لهضم الطعام
 -تعتبر أمراض القلب والأوعية الدموية أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في العالم الا ان الصيام خلال شهر رمضان يعد تغييرا وكسرا للروتين اليومي، وهذا في حد ذاته يؤثر بشكل ما على القلب والأوعية الدموية.
-ذكرت تقارير طبية أن للصيام فوائد عديدة تنعكس على صحة الإنسان وتحديدا مرضى القلب، فالامتناع عن الطعام أثناء الصيام يخفف العبء على القلب بنسبة 25%.
-ويقول الأطباء إن الكثير من مرضى القلب تتحسن صحتهم في رمضان بسبب الصوم حيث يقل مجهود عضلة القلب وعمله، فعند حدوث عملية الهضم أثناء النهار يعطي العضلة راحة أكبر لأن نحو 10% من كمية الدم التي يدفع به القلب للجسم تذهب إلى الجهاز الهضمي أثناء عملية الهضم
-في المقابل، لا ينصح طبيا بصوم مرضى القلب الذين يعانون من فشل في وظيفة من وظائفه، مثل ضيق التنفس وأيضا من يعاني من ارتفاع أو انخفاض الضغط ومرضى الشرايين الذين يجهدون ويتعبون عند أدنى حركة.
لقد وجد العلماء على مدار الـ 70 عاماً الماضية وبشكل واضح بأن تقليل الإمداد بالسعرات الحرارية (الطعام) للجسم يُبطأ عملية تكاثر (إنقسام) الخلايا، هذا يعني أن في حالة حدوث أي خلل بالمادة الوراثية وفور تكون خلايا غير حميدة (سرطانية) فإن الجسم يكون لديه مده زمنية أطول لتصليح الخلل قبل أن يتفاقم الوضع وتتكون خلايا سرطانية أخرى.
2- يقل ضغط البطن على الصدر وتمدد الرئتان دون عوائق
3- علاج الامراض الجلديه
4- يخفض نسبه السكر بالدم
ينظم الصوم إفراز هرمون الأنسولين الذي تنتجه غدة البنكرياس وهذا له أثره الإيجابي على مستوى السكر في الدم بحيث يبقى ضمن إطاره الطبيعي. والمعروف أن الإكثار من الطعام يلقي عبئاً ثقيلاً على غدة البنكرياس التي تفرز هرمون الأنسولين الحارق للسكر، وهذا العبء قد يؤدي مع مرور الوقت إلى عجز الغدة عن القيام بوظيفتها فيتكوم السكر في الدم ويرتفع فوق الحدود المرسوم له ما يعني طبياً الإصابة بداء السكري. إن الإحجام عن تناول الطعام يسهم في ضبط معدل السكر في الدم بحيث يعود إلى مستواه الطبيعي.
5-علاجا لمرض الآم المفاصل
أثبتت دراسة ألمانية حديثة أن الصيام يحد من آلام أمراض الروماتيزم والمفاصل لدى المصابين بهذه الأمراض. ونصحت الدراسة المرضى المصابين بهذا المرض بتغيير مواعيد تناول الأدوية حسب وجبتي الإفطار والسحور، والإقلال من الأطعمة التي تحتوي على الأملاح.
وحسب دراسة ألمانية سابقة أجرتها جامعة فريدريك شيلر فإن الصوم تحت إشراف طبي يساعد على الحد من آلام المفاصل المزمنة والروماتيزم بشكل كبير.
6-تقويه جهاز المناعه
7-حرق احتياطي الدهون لتوليد الطاقه
- الصيام يفيد كثيرًا في تحريك الدهون المخزونة في الكبد مما يحسن حالات الكبد الدهني بل وتتحسن إنزيمات الكبد وتقل معدلات تعرض الكبد للمواد السامة والنفايات والأدوية مما يعطيه الفرصة الجيدة للاستشفاء وتجديد الخلايا وتعويض التالف منها.
8-التغلب على الافكار والمشاعر السلبيه
إن الصيام له فوائد نفسية لا تحصى على الفرد، أهمها أنه يحد من بعض الأمراض النفسية كالاكتئاب والقلق والأرق، فهو حافز يولد القدرة على تحمل ضغوط الحياة ومواجهتها مما يؤدي إلى الاستقرار النفسي.
-أن الصيام وممارسة العبادات في شهر رمضان وما ينتج عنه من تقارب وتواصل اجتماعي خاصة في فترة الإفطار والسحور، وكذلك أداء صلاة التراويح وسط الآخرين، يبعد المريض عن عزلته ويبدأ نوعا من التفاؤل والأمل مما يجعله يفكر بشكل إيجابي حول ذاته والآخرين.
-أن هناك 6% من سكان العالم يعانون من الاكتئاب، أي ما يعادل 350 مليون شخص من كل الفئات العمرية. وقد أكدت بعض الدراسات العلمية أن الصيام يخفف من حدة أعراض الغضب والقلق والأرق التي قد تظهر على بعض الصائمين.
وبينت أن أداء العبادات وقيام الليل خلال شهر رمضان المبارك يشعر الصائمين براحة البال، وذلك لأن الصيام يقوي مناعة الصائمين ضد الضغوط النفسية نتيجة مشاق الحياة وصعوباتها.
9-يريح اجهزه الجسم ويعالج مشكلات الجهاز الهضمي
- الصيام يساعد المعدة المريضة على الشفاء من خلال الحد من الإفرازات الحمضية بسبب انعدام الطعام، فعندما تقل إفرازات المعدة وتتجدد الخلايا، وتتمكن الغدد المخاطية من استعادة قدرتها على إفراز المواد المخاطية التي تغلف الغشاء المبطن للقناة الهضمية.
لذا تكون الفرصة سانحة للتخلص من مشاكل مثل ارتجاع المريء وتقرحاته، بل أن حجم فتق الحجاب الحاجز يمكنه أن يتغير ليكون أصغر مما يعني أعراضًا أقل ومشاكل أقل في المستقبل.
10-الوقايه من الاورام
وما خلصت إليه الدراسة هو أن الصيام يكبت عملية إنقسام الخلايا الذي يتسبب في تطور وإنتشار مرض السرطان، كما أن الخلايا السرطانية وبسبب الخلل في مادتها الوراثية تكون بحاجة لكميات كبيره من السعرات الحرارية، وهكذا فالصيام يبطئ نموها بشكل كبير، كما يقوم الصيام أيضاً بتقوية جهاز المناعة في الجسم حيث تزداد قدرته للتعرف على الخلايا السرطانية وإبادتها.
11-زياده وتنظيم نسبه تدفق الدم خلال الاوعيه الدمويه
12-التخلص من السموم المخزنه بالنسيج الدهني
13-تفرغ الكبد لعمليه تنقيه الجهاز الدموي من المواد الضاره
14-انخفاض ضغط الدم ونسبه الكولسترول
التغذية خلال شهر رمضان:
على المريض السكري الذي ينوي الصوم ان يتوجه لاخصائية تغذية كي يحصل على التوجيهات اللازمة لاختيار نوع وكمية الغذاء المناسب واوقات تناوله, ولكن بشكل عام يمكننا القول اكثروا من شرب السوائل بشكل مشروبات مختلفة كالماء والشوربات وقللو من العصائر المعلبة والمحلاة بالسكر قدر الإمكان يفضل تناول كميات معتدلة من العصائر الطازجة التي تحضر بالبيت بدون إضافة سكر يجب الاكثار من الشرب خلال الليل وتقسيمها الى كميات قليلة من الماء تشرب على فترات متقطعة من الليل احرصوا على تناول الأغذية المحتوية على كمية من الالياف الغذائية ضمن مكونات الوجبات مثل البقوليات والخضروات والفواكه الطازجة لانها تبطئ من ارتفاع السكر بالدم بعد تناول الطعام بالإضافة الي انها تجنبك الإمساك وتعطيك الإحساس بالشبع تجنبوا الافراط في تناول الحلويات والدهون يفضل تناول اللحوم مسلوقة او مشوية بالفرن, تجنبوا الافراط في استعمال السكر تجنبوا الافراط في استعمال الملح في الطعام لانه يزيد من حاجة الجسم للماء شرب كميات كبيره من الماء وقت السحور لا يحميك من الشعور بالعطش لان معظم هذه المياه الزائدة عن حاجة الجسم وتقوم الكلية بفرزها بعد ساعات قليلة من تناولها تجنبوا شرب الماء المثلج من بداية الإفطار فانه لا يروي العطش بل يؤدي انقباض الشعيرات الدموية وضعف الهضم يجب ان تكون درجة حرارة الماء متعدلة وشربه بتاني وليس دفعة واحدة. تجنبوا الافراط في تناول النشويات مثل الرز الخبز المعكرونة تجنبوا الافراط في الاكل خاصة في وجبة السحور, تجنبوا تناول الكثير من الشاي والقهوة مع وجبة السحور وتجنبوا تناول الأغذية المحتوية على نسبة كبيرة من البهارات والتوابل خاصة عند السحور لانها تحتاج الى شرب كميات كبيره من الماء بعد تناولها
نصائح لمرضى السكري الصائمين:
• عجلوا في الإفطار واحرصوا على تناول السحور دائما وتاخيره الى اقصى حد ممكن يجب الحرص عللا متابعة التحاليل المنزلية للسكر خلال شهر رمضان واذا كانت نسبة, السكر في الدم من 70-80 ملغم يجب كسر الصيام مباشرة حتى لو اقترب موعد الإفطار, يجب كسر الصيام اذا وصلت نسبة السكر اكثر من 250 ملغم ووجود الكيتون والاكثار من شرب الماء, قسموا كمية طعامكم بالتساوي بين الإفطار والسحور وتناولوا وجبة خفيفة بينهم في ساعات الليل.
• لا تنتظروا موعد الإفطار عند الشعور باعراض انخفاض السكر في الدم, عدم الراحة, تعرق, رعشة خفقان ضربات القلب, تشويش وعدم وضوح الكلام, وبادروا الى كسر الصوم بتناول شيء من السكر, عدم الافراط في الجهد الجسدي خلال الصوم.
• عدم الافراط في الاكل بين الإفطار والسحور وخصوصا في الماكولات الغنية السكر والزيوت, تجنب الضغوط النفسية والقلق لانهما يزيدان نسبة السكر في الدم .
• استشر الطبيب قبل استعمال ادوية لعلاج الالتهابات متل الالتهابات الحلق والزكام, اشرب الكثير من الماء فالجفاف من اضر مضاعفات مرض السكر, تجنب التعرض لحرارة الشمس والزحام, تنم بين صلاة العصر والمغرب وقلل من النشاط البدني في هذه الفترة .
• الطبيب فقط هو من يحدد احتياجك لجرعة الدواء سواء كان حبوب او انسولين.
الرياضة خلال شهر رمضان:
• يجب ان تقل خلال النهار وتزداد ليلا وتجنبوا ممارسة الرياضة خلال ساعات الصيام بدون استشارة الطبيب.
توصيات علاجية:
• الذين يعتمدون على الحميه لموازنة السكر عليهم الاكثار من شرب السوائل خلال الليل وعدم الافراط في جهد الجسدي خلال الصوم.
• الذين يتعاطون -الجلوكوفاج- لموازنة السكر يتناول النفس الكمية عند الإفطار ونصف الكمية عند السحور.
• الذين يتعاطون الأقراص من نوع برانداز, اقانديا, والادويه من فصيلة الانكريتين لا حاجة للتغيير.
• الذين يتعاطون الأقراص من نوع سولفونيل اوريه غلوبين غليبيتك عدة مرات في اليوم يؤخذ قرص بكمية محدده عند الإفطار وقرص وبنصف الكمية التي اخذت عند الإفطار يؤخذ عند السحور.
• الذين يتعاطون الأقراص لمعالجة السكري من نوع سولفونيل اوريه مرة في اليوم يؤخذ القرص بكمية محدده وقت الإفطار مع ملائمة الجرعة كي لا تسبب هبوط مستوي السكر, يفضل الاختيار الأنواع من -السولفونيل اوريه التي تسبب اقل هبوط في مستوي لسكر مثل - اماريل او نوفونورم الذين يتعاطون انسولين (MIX) مرتين في اليوم يفضل الانتقال الى الانسولين البطيء الأساسي كانسولين -لانتوس- لفر قبل النوم والذي يعطى مرة واحده يوميا ويعمل لمده 24 ساعة مما يمكن مريض السكري من الصوم بامان حسب ما اثبتته الأبحاث واضافة جرعة من الانسولين سريع الفعالية مثل ابيدره, ليسبرو او نوفوراييد عند الإفطار وعند السحور. تحديد عدد, أوقات, وكميات جرع الانسولين حسب قرار الطبيب المعالج فقط...
ﺻﻮﻣﺎ ﻣﻘﺒﻮﻻ ~ ﻭﺍﻓﻄﺎﺭﺍ ﺷﻬﻴﺎ ~ ﻭﺫﻧﺒﺎ ﻣﻐﻔﻮﺭﺍ ~ ﻭﻋﻤلا ﻣﻘﺒﻮﻻ ~ ﻭﺩﻋﺎﺀﺍ ﻣﻴﺴﻮﺭﺍ ~ ﻭﻋﻤﻞ ﺻﺎﻟﺢ ﻣﺘﻘﺒﻞ ﺍﻥ ﺷﺎﺀ ﺍﻟﻠﻪ ..
** الكاتب اخصائي طب العائلة - تخصص مرض السكري، وعضو في رابطه الاطباء العرب في النقب.

اضافة تعليق

الاسم الشخصي *

 

المنطقة / البلدة

البريد الالكتروني

 

عنوان التعليق *

 

التعليق *

 

1 . دكتور شادي

ما شاء الله الله يجازيك كل خير

يحيى ناطور | قلنسوة | | 2018-05-10 21:50:52

الصفحة الاولى | الاعلان في الموقع | اتصلوا بنا |                                                                                                                                                                                               Powered By ARASTAR